Что такое белая горячка

• Что значит белая горячка

• Симптомы

• Последствия: может ли белая горячка пройти сама
• Лечение

Белая горячка – это опасное для жизни осложнение абстинентного синдрома. Другие названия: делирий, «белочка», делириум. Возникает вследствие резкого отказа от спиртного на фоне его длительного употребления. Может закончиться инвалидностью, а в 3% случаев – летальным исходом. Важно вовремя распознать первые признаки и оказать помощь.

Что значит белая горячка: механизм развития

Причиной делириума является резкий вынужденный выход из запоя. При длительном употреблении алкоголя мозг привыкает к его успокаивающему действию. В результате резкой отмены нервная система не успевает адаптироваться на биохимическом уровне. Алкоголик испытывает нарастающее беспокойство, теряет сон. Через 3-4 дня невроз достигает апогея.

Ситуацию усугубляет характерный для пьющих людей дефицит витаминов группы В, магния и фосфатов. Этанол стимулирует их активное вымывание и препятствует усвоению. В итоге в отдельных участках головного мозга скапливается жидкость, что приводит к искаженному восприятию реальности.

В большинстве случаев «белочка» приходит на 2-3 стадии хронического алкоголизма. Наиболее тяжелые формы – при стаже 10-15 лет. Однако если алкозависимый уже сталкивался с делириумом, для его возвращения будет достаточно небольшой дозы спиртного. В группе повышенного риска люди с патологиями нервной системы, черепно-мозговыми травмами в анамнезе.  

Симптомы белой горячки

Симптомы делириума проявляются на 3-4 день абстинентного синдрома вследствие мучительной бессонницы, кошмаров и нервного перенапряжения.   

Первые признаки белой горячки:

• нарушения речи;
• сильное дрожание (тремор) рук;
• потливость;
• тахикардия;
• повышение давления;
• физическая слабость;
• беспокойный сон.

Сначала галлюцинации возникают преимущественно по вечерам. Человек тревожен, раздражителен, не ест и не спит, периодически бормочет, сильно потеет. Ему мерещатся шумы: хлопающие двери, окна, звонки или шаги. Краем глаза он видит прошмыгнувших кошек, собак, тени людей. Может подняться температура. При таких признаках нужно вызывать врача, не дожидаясь усугубления состояния.

Во второй фазе видения становятся максимально реалистичными и сильно пугают зависимого. Он уже не возвращается к реальности. Пульс учащается до критических показателей. Человек отражает нападки невидимых существ, ругается с ними, машет руками, бегает из угла в угол, прячется. Ему мерещатся насекомые, которых он постоянно стряхивает с себя. Возникает мания ревности или преследования. Некоторые активно переписываются с несуществующими людьми или постоянно слышат голос, который настойчиво отдает приказы. Необходимо вмешательство врачей.

На третьей стадии возбуждение спадает. Больной по-прежнему не в себе, но уже не буйный. Он шевелит губами, устало машет руками. Возможны эпилептические припадки. Присутствует высокий риск смерти от отека мозга.

Симптомы, которые требуют немедленного вызова «скорой помощи»:

1. Судороги.
2. Обезвоживание.
3. Агрессия.
4. Высокая температура, которая может достигать 40˚.

Делириум опасен еще и тем, что человек может навредить сам себе: пораниться острыми предметами, выпасть в окно.

Последствия: может ли белая горячка пройти сама

Если приступ протекает в легкой форме, через 3-5 дней он может пройти сам. При небольшом алкогольном стаже и отсутствии хронических патологий все заканчивается без последствий для здоровья и психики. Однако такие варианты крайне редки. Даже при удачном разрешении синдрома человек несколько месяцев будет находиться в депрессивном состоянии. Могут возникать остаточные видения, сложности с концентрацией внимания.

Первым признаком выздоровления является сон. Больной перестает бредить и надолго засыпает. После приступа к нему возвращается рассудок, но галлюцинации он помнит. Многие после делирия кодируются от алкоголизма, опасаясь повторения пережитого кошмара.

В тяжелых случаях пациента погружают в сон в условиях стационара. Спать он может 3-4 дня подряд. На больного надевают подгузник и ставят поддерживающие капельницы. При тяжелом течении даже в условиях стационара может развиться Корсаковский алкогольный психоз, приводящий к инвалидизации.

Симптомы:

1. Потеря памяти.
2. Снижение интеллекта.
3. Воспаление нервов, нарушение чувствительности конечностей вплоть до паралича.

Психоз чаще всего развивается на фоне тяжелого алкоголизма, когда уже имеются поражения головного мозга (энцефалопатии).

Без помощи зависимый может впасть в кому. Во время делириума летальный исход наступает не только вследствие поражения мозга. Люди умирают из-за обострений сердечно-сосудистых заболеваний, гепатита, патологий почек.

Лечение

При признаках алкогольного бреда необходимо вызвать врача. Пациента помещают в стационар, где проводят детоксикацию организма и оказывают медикаментозную поддержку. Важно вовремя предупредить стойкие нарушения мыслительных функций, не допустить необратимого поражения мозга. Если синдром удалось купировать на начальной стадии, то пациента оставляют в стационаре на 7 дней. Лечение развившегося делирия занимает не менее 2 недель.

После вывода из психоза необходима длительная психотерапия. Пострадавшему важно полностью отказаться от спиртного. В противном случае даже после малой дозы горячка вернется, но уже в крайне тяжелой форме. После рецидива человек, как правило, остается инвалидом и не способен существовать без медицинского ухода.

«Белочка» может возникнуть на любой стадии алкоголизма. Исключить развитие приступа может только своевременное грамотное лечение зависимости. Доктор Шушкевич обладает профессиональными навыками не только психотерапевта, но и нарколога. На основе собственного опыта работы с зависимыми, она разработала методики, которые помогают людям сознательно отказаться от алкоголя. Для каждого своего пациента врач подбирает индивидуальный максимально эффективный подход.